正确答案: B

急性单核细胞白血病

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]正常尿液中的白细胞主要是
  • 中性粒细胞


  • [单选题]以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是
  • 安全性


  • [单选题]正常红细胞形态描述不正确的是
  • 平均直径8.8μm

  • 解析:正常红细胞呈双凹圆盘形,细胞大小均一,平均直径7.2μm(6.7~7.7μm),瑞氏染色后呈淡粉红色,中央部位为生理性淡染区,大小约为直径的1/3,胞内无异常结构。因此本题选项A描述错误。

  • [单选题]嗜铬细胞瘤的最好发部位是
  • 肾上腺髓质

  • 解析:嗜铬细胞瘤的最好发部位是肾上腺髓质。

  • [单选题]在抗原抗体反应中由于抗体过多而出现对反应的抑制现象称为
  • 前带现象


  • [单选题]有关原发性血小板减少性紫癜的特征,下列哪项是正确的
  • 以上都是


  • [单选题]各期粒细胞均呈阴性的化学染色是
  • 碱性α丁酸萘酚酯酶染色

  • 解析:碱性α丁酸萘酚酯酶染色各期粒细胞均呈阴性反应,其他染色从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。

  • [单选题]下列关于真菌的抵抗力,描述错误的一项是
  • 耐热,60℃,1小时不能被杀死

  • 解析:真菌对干燥、阳光、一般消毒剂和紫外线有较强的抵抗力,对抗细菌的抗生素均不敏感。

  • [单选题]伤寒发病第3周细菌培养阳性率最高的化验标本是
  • 粪便

  • 解析:伤寒引起的肠热症随病程的进展,细菌出现的主要部位不同,因而应根据不同的病程采取不同的标本。第1周取外周血,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液,从第1周到第3周均可取骨髓。

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