[单选题]兴奋躁动的精神分裂症患者同时合并先天性心脏病，治疗应首选

正确答案 ：C

利培酮

解析：考虑到抗精神病作用以及较小的心血管系统不良反应，应选择利培酮，但应注意药物剂量。

[多选题]认知行为疗法的主要适应证为

正确答案 ：ABCE

抑郁症

心因性性功能障碍

儿童品行障碍

神经症

解析：认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。它的主要着眼点，放在患者非功能性的认知问题上，意图通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。

[单选题]弗洛伊德认为心理发展的动力来自于

正确答案 ：C

性本能

解析：弗洛伊德认为心理发展的动力来自于性本能。认为人的精神活动的能量来源于本能，本能是推动个体行为的内在动力。人类最基本的本能有两类：一类是生的本能，另一类是死亡本能或攻击本能。

[单选题]以下有关自杀的危险信号叙述正确的是

正确答案 ：C

自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在

解析：想自杀的人可能会在自杀前数天、数星期或数月有以下的征状：表示自己一事无成、没有希望或感到绝望，感到极度挫败、羞耻或内疚，曾经写出或说出想自杀，谈及“死亡”、“离开”及在不寻常情况下说“再见”，将至爱的物品送，避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处，性格或仪容剧变，作出一些失去理性或怪异的行为，情绪反覆不定，由沮丧或低落变得异常平静开心。以上都是自杀的危险信号。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：B

左归饮

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

正确答案 ：AC

热入心包

中风

[单选题]患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药

正确答案 ：C

文拉法辛

解析：该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而其余抗抑郁药则没有该不良反应。

[单选题]脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是

正确答案 ：A

凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术

解析：脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是手术治疗为主，凡是生长在可以手术摘除部位的肿瘤，应首先考虑手术。对有脑疝症状的患者应紧急手术。垂体腺瘤对放疗敏感，尤其适合放射治疗。化学药物治疗有全身与鞘内两种给药方式，以全身给药为主。对伴有妄想、幻觉、兴奋躁动等症状可酌情选用抗精神病药、抗焦虑抑郁药物，但患者的耐受下降，应小剂量谨慎使用。

[单选题]CCMD-3诊断急性焦虑发作的病程标准是

正确答案 ：E

1个月内发作至少3次，每次不超过1小时

解析：急性焦虑发作又称惊恐障碍，要求1个月内至少有3次发作，或首次发作后继发害怕再发的焦虑持续1个月，每次发作历时5～20分钟，很少超过1个小时。

[单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

正确答案 ：B

5－HIAA，降低程度与致死性或自杀未遂的严重性成正相关

解析：自杀未遂者脑脊浪（CSF）中5－HT的代谢产物5－HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性成正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5－HIAA后出现过度的可的松反应：灌注促甲状腺激素释放激素（TRH）后血浆甲状腺素反应迟钝等。

查看原题 点击获取本科目所有试题