正确答案: A

凝血因子Ⅷ

题目：下列哪种凝血因子的合成不依赖维生素K

解析：维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不可缺少的物质，这些凝血因子称为维生素K依赖性凝血因子。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证

肥厚型梗阻性心肌病

解析：肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黄制剂。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为特点。根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型梗阻性心肌病，为左心室流出道明显受阻，此时再使用正性肌力药（洋地黄），使流出道进一步狭窄，导致心衰或猝死，为禁忌。洋地黄类药物禁忌证：预激综合征合并房颤、二度或高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、肥厚型心肌病、重度二尖瓣狭窄、急性心梗（尤其是在最初24小时内）。

[单选题]绒毛膜癌常见的转移部位依次是

肺、阴道、盆腔、肝、脑

解析：绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血、坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故正确答案为B。

[单选题]深静脉血栓形成（下肢的DVT）的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据下肢周径的测量结果来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义

>1.0cm

解析：约半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。为诊断应测量双侧下肢的周径来评价其差别，患者肿胀、周径增粗。大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处，小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处。双侧相差>1cm（D项）即考虑有临床意义。

[单选题]倾倒综合征常发生于

毕Ⅱ式胃切除术后

解析：倾倒综合征系指胃切除术后，因胃排空过速，餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群。也可由于胰岛受刺激而致高胰岛素血症，导致低血糖症候群。本征以毕Ⅱ式胃大部切除术后最常见。胃手术后10～14日发病，症状出现在餐后30分钟内者，称为早发型倾倒综合征，发病时多伴高血糖，故又称之为餐后早期高血糖综合征。餐后1～2小时发病并伴有低血糖者，称为迟发型倾倒综合征又称之为餐后低血糖综合征。

[单选题]男，34岁。有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，不符合实际情况的是

呕吐物中含有食物和胆汁

解析：幽门梗阻的患者呕吐物中含有食物是对的，但是由于患者有幽门的梗阻，所以胆汁不会反流至胃部再呕吐出来，所以呕吐物中含有胆汁是不对的，正确答案是B。

[单选题]可在新生儿期进行筛查的疾病是

先天性甲状腺功能减低，苯丙酮尿症

解析：先天性甲状腺减低，苯丙酮尿症，均可通过实验室检查较易确诊，其余选项均不易筛査出。

[单选题]关于T细胞，错误的是

可直接识别外源抗原

解析：双信号的刺激导致T细胞完全活化：第一信号来自抗原，为APC表面的MHC-抗原肽复合物与TCR(CD4和CD8)的相互作用和结合；第二信号来自共刺激分子，为APC表面的共刺激分子与T细胞表面的相应配体的相互作用和结合。故A、B说法正确。T细胞的主要功能有：辅助Ig产生、辅助B细胞增生、参与迟发型超敏反应、介导细胞毒性作用、产生细胞因子，故D、E说法正确。T细胞依靠TCR分子来识别特异性抗原，故C说法错误，选C。

[单选题]从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向

当地卫生行政部门报告

解析：《母婴保健法》第二十三条规定医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。

[单选题]多囊卵巢综合征的主要内分泌特征不包括

孕酮升高

解析：该题考核的是多囊卵巢综合征(PCOS)的内分泌特征。PCOS以高雄激素、胰岛素抵抗、LH/FSH>2等为特征，因不排卵，故体内孕酮水平低，雌二醇水平低，导致雌酮/雌二醇升高，所以答案为C。答案选择错误的原因是记忆不清，理解不透。