正确答案: A
内镜检查
题目:男性,40岁,患哮喘20年,近3年经常夜间感到口苦、胃灼热。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
邪在半表半里
[多选题]内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是
胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓
黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡
胃窦部也可出现胃腔外压迫像
解析:如何区别是腔外压迹还是黏膜下肿瘤?1黏膜下肿瘤:EUS是诊断黏膜下肿瘤的首选方法。通过EUS,我们可以轻易排除腔外压迫所致的假象,对黏膜下肿瘤可以清晰显示病变来源于消化道壁的那一层结构,病变的大小、形状、边缘和回声等情况。2..上消化道隆起性病变,泛指源于上消化道粘膜和粘膜下组织的病变或是外在正常组织器官或占位病变压迫所致的隆起性病变。普通胃镜鉴别粘膜下隆起性改变是粘膜下肿物或是壁外压迫引起,是很困难的。电子内镜超声检查(EUS)则可清晰地将消化管壁分成5层结构,分清胃壁与邻近外。特点如下:胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓、黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡、胃窦部也可出现胃腔外压迫像。
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[多选题]下列哪几项有助于克罗恩病的诊断
非连续性病变
病变黏膜呈铺路石样改变纵行溃疡
全层炎症性病变,伴肿块或狭窄
结节样非干酪性肉芽肿
病变黏膜可出现纵行溃疡
解析:1.其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。2..临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。3.在X线下形成卵石征。回肠末端与盲肠内侧可发现小瘘管。后期由于肠腔狭窄,X线下失去正常形态,肠管呈管状。狭窄区长短不一,1~2cm至10余厘米不等,单发或多发,呈节段性分布。4.随着病变的进展,口疮样溃疡融合为纵行溃疡。溃疡之间由于黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。也可形成炎性息肉。肠腔狭窄较常见。活检病理如能发现肉芽肿,中心无干酪坏死,则对诊断极有帮助。故全选。
[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
免疫功能
某些遗传的本质
机体对有害因子的防御功能
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
阴虚火旺