正确答案: E
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加
题目:洋地黄类药物作用机制不包括
解析:强心苷不明显增加心肌耗氧量。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]低钠血症是指血清钠低于
135mmol/L
[单选题]男性,60岁,4小时持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4~6导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适
口服二氢吡啶类钙拮抗剂
解析:该患者可诊断为急性冠脉综合征,急性非ST段抬高心肌梗死。①给予硝酸酯类扩张冠状动脉,增加冠脉血流量;②积极给予抗凝及抗血小板治疗(应用低分子肝素、阿司匹林等);③适当使用小剂量β-受体阻滞剂以降低心肌耗氧,限制梗死面积;④没有临床试验证明此类患者给予二氢吡啶类钙拮抗剂对治疗及预后有好处。
[单选题]感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现?
环形红斑
解析:感染性心内膜炎系微生物感染心脏内膜或大动脉内膜而伴赘生物形成。临床主要表现为发热、脾大、贫血和栓塞现象。周围体征有皮肤黏膜瘀点、Osler结节等,它们是微血管炎或微血栓所致,病程长者可见有杵状指,而环形红斑是风湿病渗出性皮肤损害的一种体征,不是感染性心内膜炎的临床表现。