正确答案: A

肾脏B超

题目:患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压:180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]决定气胸患者症状严重程度的主要因素有
  • 基础肺疾病及功能状态

    胸膜腔内积气量

    气胸发生的速度

  • 解析:自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。

  • [多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌,叙述正确的有
  • N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阳性的患者,可予化放疗和化疗

    N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗

    N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展,可接受手术治疗或手术联合辅助化疗;如术前未放疗,则术后需行放疗

    N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术,可只行放疗(如未放疗过)或放疗联合化疗

    临床诊断Ⅲa期(T1~3N2)患者,应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

  • 解析:肺癌发展到晚期时情况比较严重,会出现一系列并发症或癌细胞的转移,治疗的难度会加大,在肺癌晚期还有一种表现,即肺癌局部晚期。临床上认为瘤体较大并且肺癌周围组织器官受到侵袭或区域淋巴结出现转移,但远处器官却没有转移的这种症状,称之为肺癌局部晚期。TNM全称是Tumor Node Metastasis1、T(Tumor)指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示;2、N(Node)指区域淋巴结(regional lymph node)受累情况。淋巴结未受累时,用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N3表示;3、M(Metastasis)指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用M1表示。在此基础上,用TNM三个指标的组合划出特定的分期。ABCDE说法都是正确的。

  • [多选题]关于DWI的应用,叙述正确的有
  • 是超早期脑梗死的诊断方法

    有助于缺血半暗带的检出

    是颅内肿瘤的辅助诊断手段

    可用于脑白质病的研究


  • [多选题]对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有
  • 咳嗽变异性哮喘

    变应性咳嗽

    嗜酸粒细胞性支气管炎

  • 解析:PNDs是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起,2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征(UACS)替代PNDS。UACS 是引起慢性咳嗽的常见病因之一。除了鼻部疾病外,上气道咳嗽综合征UACS还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。上气道咳嗽综合征的治疗依据导致PNDs的基础疾病而定。全年性鼻炎:首选第一代抗组胺药+减充血剂;变应性鼻炎:鼻腔吸入糖皮质激素,口服或吸入第二代抗组胺药为首选。胃食管反流性咳嗽要针对病因治疗胃食管反流。对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎。

  • [多选题]霍乱的典型临床表现是
  • 一般无腹痛及里急后重

    先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样

    脱水,腓肠肌痉挛疼痛


  • [多选题]下述治疗中,易引起转移性低钾血症的有
  • 补充过量的碱性药物

    静脉输入大量的葡萄糖

    注射胰岛素


  • [多选题]食管癌患者进食时有呛咳常表示有,
  • 食管气管瘘

    高度梗阻,食物反流入呼吸道


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