正确答案: B

氯吡格雷低反应

题目:患者男,53岁,因"活动后胸痛3年"就诊。既往有高血压病史,吸烟史20支/d×30年。查体:BP150/90mmHg;双肺未闻及啰音;HR70次/分,心前区未闻及杂音;腹软,无压痛,肝、脾未触及。肌钙蛋白(-)。ECG:未见明显异常。心电图运动试验:阳性。心脏超声:未见明显异常。临床诊断冠心病、心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷负荷量各300mg,之后阿司匹林100mg,1次/d,氯吡格雷75mg,1次/d,双重抗血小板治疗。

解析:4.虽然目前有关抗血小板药物抵抗的定义、方法、临床意义尚无定论,但是,结合临床血栓事件,一般认为AA类药物诱导的血小板聚集抑制率<50%,ADP类药物诱导的血小板聚集抑制率<30%,考虑存在抗血小板药物低反应性。血小板功能监测指导临床用药的真实临床意义尚不肯定,可以选择性地应用于部分特殊患者。支架内血栓的原因是多因素的,药物低反应性可能是重要原因之一,血小板功能监测可能有助于明确血栓事件的原因。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]窦性停搏心电图表现为
  • 长PP间期可P波与QRS波群均不出现

    长心动间期中不出现P波

    长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率


  • [多选题]患者女性,56岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,血红蛋白30g/L,网织红细胞10%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+),Coombs试验(-)。针对患者的治疗措施是
  • 碱化尿液

    给予糖皮质激素

    输洗涤红细胞


  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]关于典型预激综合征,叙述正确的有( )
  • P-R间期缩短<0.12s

    QRS波增宽≥0.12s

    QRS波起始部有预激波

    出现继发性ST-T改变


  • [多选题]下列哪些先天性心血管病易合并感染性心内膜炎
  • 室间隔缺损

    动脉导管未闭

    二叶主动脉瓣


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