正确答案: ABCDEF
卧床休息 吸氧 口服利尿剂 华法林 低分子肝素 普通肝素
题目: 患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70 mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3 cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿,左、右下肢周径不等,左>右1.5 cm。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]高尿酸血症常伴有
冠心病
动脉硬化
糖尿病
原发性高血压
肥胖
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
积滞
动风
[多选题]BD之皮肤出现结节性红斑的特点是
见于70%的患者
分批出现,7~14天后自行消退
表面呈红色的浸润性皮下结节
[多选题]剪刀步态可见于
脑性瘫痪
截瘫
[多选题]痛风性肾病表现为
肌酐升高
浮肿
血尿素氮升高
蛋白尿
解析:痛风性肾病简称痛风肾,是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿,水肿,夜尿,高血压,血、尿尿酸升高及肾小管功能损害,血肌酐升高。
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
积滞
[多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
CT检查近端结肠
8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次
补充叶酸
粪便DNA取样
[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确
降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收
补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高
VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用
解析:骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性,抑制骨吸收。而c中所述为促进作用,因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,因此含钙量及吸收率各自不同,D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用,因此答案E中的羧基化是错误的。
[多选题]目前,神经干细胞移植可以用来治疗
帕金森病
亨廷顿病
阿尔茨海默病
癫痫
多发硬化