正确答案: C

Topofthebasilar syndrome

题目：病历摘要：患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3．5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有

胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗

迷走神经兴奋使胃酸分泌过多

十二指肠液返流

解析：迷走神经兴奋，会促进胃酸分泌，导致溃疡病发作。

[多选题]经皮二尖瓣球囊成形术的理想适应证有

中度至重度单纯瓣膜狭窄，而且瓣膜柔软、无钙化、无瓣下结构异常

窦性心律，无体循环栓塞史

有明确的临床症状，无风湿活动

超声心动图积分<8分

[多选题]患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是

导管消融

华法林

[多选题]与抗中性粒细胞胞浆抗体关系密切的疾病有

肉芽肿性多血管炎

显微镜下型多血管炎

[多选题]腹膜炎三联征包括

腹肌紧张

压痛

反跳痛

[多选题]药物所致肺疾病的主要病损有

肺间质浸润

肺水肿

肺动脉高压

淀粉样病变

解析：药物在疾病的预防、治疗和诊断中起着极其重要的作用，但另一方面，它又可因其毒副作用导致机体各脏器的损害。虽然早在1880年William Osler就观察到过量的吗啡可导致急性肺水肿，但直到1972年Rosenow才对20种与肺损伤肯定有关的药物进行了系统的论述。此后有关药物与肺部疾病的报道越来越多，也越来越受到人们的重视。到目前为止已有100余种药物据报道可引起肺部病变。 药物对肺的不良反应系全身药物不良反应的一部分，其临床表现不一。有的呈急性发病，病情严重，有的则呈亚急性或慢性起病。有些药物所致病理生理变化为暂时的，可逆的，停药后即可消失，有的则可以造成肺组织的永久性损害，严重者甚至危及生命。这类由药物引起的肺病称为药源性肺病（drug-induced lung diseases，DILD）。主要症状体征1.肺间质改变；2.肺水肿；3.胸膜病变；4.肺出血；5.肺血管改变；?6.红斑狼疮样改变。

[多选题]BD之眼炎表现正确的是

男性合并眼炎的明显多于女性

出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍

眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍

眼炎可先后累及双侧

[多选题]SARS应使用糖皮质激素治疗的有

有严重中毒症状，高热3d不退

48h内肺部阴影进展超过50%

出现ALI或ARDS