正确答案: B
直肠后脓肿以肛门部疼痛为主,全身中毒症状轻
题目:有关肛管直肠周围脓肿的临床表现,下列不正确的是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]阑尾肿瘤常见病理类型包括
阑尾类癌
阑尾腺癌
阑尾囊性肿瘤
解析:阑尾肿瘤的病理类型常见有3种,为类癌、腺癌和囊性肿瘤,本题答案选择ABC。
[单选题]瑞芬太尼(remifentanil)是
超短效镇痛药
解析:瑞芬太尼为超短效镇痛药,停药后镇痛作用很快消失。因此,应在停药前采取适当的镇痛措施,如给以小剂量芬太尼、硬膜外镇痛等。
[多选题]鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括
腹痛的诱因
腹痛的部位
腹痛发生的缓急
腹痛的性质
腹痛的程度
解析:对于急腹症的鉴别,腹痛的诱因、部位、性质、发生的缓急、程度等都是重要的鉴别点。
[单选题]肾下垂患者出现Dietl危象的主要表现为
以上都是
解析:腰痛是肾下垂患者主要症状,呈钝痛或牵扯痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失。肾蒂血管或输尿管扭转时,可发生Dietl危象,表现为肾绞痛、恶心、呕吐、脉搏增快等症状。
[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是
胆盐与磷脂的微胶粒不足
解析:胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,本题答案选择B。
[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有
瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部
曾有腹部手术史,预计再次手术解剖困难
高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病,预期开腹手术危险性较大的病例
解析:目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为: ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区,以允许血管内移植物近心端锚定,即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0~1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°,尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉,那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段,如果这些标准达不到,有可能由于技术原因不能行介入治疗。
[单选题]膀胱肿瘤转移的最常见径路是
淋巴转移
[多选题]下列哪些是贲门周围血管离断术的优点
手术创伤相对较小
可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
有可能改善部分肝功能
操作相对简单易于在基层推广
[单选题]关于继发性急性腹膜炎的治疗正确的是
以手术为主的综合治疗
解析:继发性急性腹膜炎在腹腔有原发病灶,绝大多数都需要及时的手术治疗,即以手术为主的综合治疗,答案选择B。