正确答案: AD

麻疹 乙肝

题目：以下属于乙类传染病的有( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，4岁。发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是( )。

柯萨奇A组病毒

解析：急性疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。

[单选题]体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃的发热类型是

稽留热

解析：稽留热体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。弛张热体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。故选C。

[单选题]老年人易患鼾症、中风、胸痹等病。其体质是

痰湿质

解析：老年人痰湿质的发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。

[单选题]男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

肝门部胆管癌

解析：用排除法：胆囊无肿大可排除胰头癌和胆总管下段癌；AFP正常，可排除肝癌；患者黄疸明显，胆囊癌时胆囊管受阻，胆囊会肿大，故排除胆囊癌。肝门部胆管癌因为未阻塞胆总管和胆囊管，故胆囊无肿大。

[单选题]医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

解析：《医疗机构管理条例》第三十三条规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

[单选题]引起小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的为( )。

呼吸道合胞病毒

解析：肺炎是不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，临床上以急性支气管肺炎最为多见。急性支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症，为小儿最常见的肺炎，最常见为细菌和病毒感染，也可由细菌、病毒混合感染。细菌感染仍以肺炎链球菌多见，病毒感染主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感及副流感病毒、鼻病毒等。

[单选题]典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是

高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒

解析：血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节，因此肾功能不全时血磷增高；其可与血钙结合形成磷酸钙沉积，降低血钙，并抑制1，25-二羟维生素D。合成，故血钙下降；肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡，同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质，肾衰竭时上述功能障碍，故产生代谢性酸中毒；肾排镁减少，因此常有轻度高镁血症。

[单选题]急性湿疹的临床表现特点不正确的是

皮肤干燥

解析：急性湿疹皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，境界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位。自觉瘙痒剧烈。

[单选题]甲减的治疗错误的是

亚临床甲减不需处理

解析：亚临床甲减患者在高胆固醇血症、血清TSH>lOmU/l需要给予l-T4治疗。