正确答案: ABCDE

剧烈腹痛 腹膜刺激征 腹平片可见膈下游离气体 胃肠减压引流出血性液 腹穿液淀粉酶升高

题目：出现下列哪些情况应考虑胃损伤的可能性（ ）

解析：剧烈腹痛，腹膜刺激征，腹平片可见膈下游离气体，胃肠减压引流出血性液，腹穿液淀粉酶升高等都可能是胃损伤后的表现，本题答案选择ABCDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]良性前列腺增生的主要发病基础是

老龄和有功能的睾丸

[多选题]下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的

前列腺癌常伴血清PSA升高

MRI可早期发现骨转移病灶

前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查

解析：CT和MRI对A期与B期前列腺癌的诊断价值不大，只能对C期、D期肿瘤显示其侵及至包膜外、精囊、膀胱颈以及发现盆腔肿大的淋巴结。有骨转移时，X线平片可显示成骨性（而不是溶骨性）骨质破坏。

[单选题]坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是

局部有波动

[单选题]怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（ ）

临床表现

[单选题]女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为

急性胃扩张

[单选题]上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是

十二指肠破裂

解析：十二指肠破裂后，多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能，尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后，出现剧烈腹痛和腹膜炎，或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛，放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物，直肠窝触及捻发音时，应怀疑有十二指肠损伤。另外，根据解剖定位，也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。

[单选题]幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是

代谢性碱中毒

[单选题]肾上腺疾病的影像学检查首选方法是

CT