正确答案: ABCDE
手术切除 肝移植 选择性肝动脉栓塞 生长抑素治疗 全身化疗
题目:患者男性,52岁,因腹痛、腹泻6个月就诊;稀水样大便,每日5次,无脓血便和里急后重,体重下降5kg。8年前因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后病理叙述不详,仅知阑尾腔内有一3cm肿物。查体:面色潮红,肝大于右肋下6cm可触及;结肠镜检查(-),CT:左右肝可见多发低密度病变。
解析:3.NEN肝转移灶为肝动脉供血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点
早期即有寒战和高热
解析:胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内,当合并感染时,患者可出现畏寒、发热,但体温的上升与腹痛的程度不成比例。蛔虫钻入胆道引起胆管炎,除非虫体退出胆道,炎症缓解,体温多不会自退。
[多选题]关于上消化道出血,下述说法哪些恰当
出血的部位高低是次要的
上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和量
一次性出血量800ml,占循环量的20%时,可出现休克
胃十二指肠溃疡出血占50%
患者体检应包括鼻咽部检查
解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,胃十二指肠溃疡出血占50%,患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血。
[单选题]急性尿潴留时最常用的处理方法是
导尿
解析:急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因并进行治疗。急诊处理可行导尿术,是解除急性尿潴留最简便常用的方法。