正确答案: BCD

甲状腺癌 甲状腺腺瘤 甲状腺囊内出血

题目：患者，女性，50岁，颈前区肿物30余年，呼吸喘憋3年。查体：颈软，气管居中，甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物，质韧，无压痛，随吞咽活动上下移动，左侧甲状腺未触及明显肿物，无血管杂音，无甲状腺震颤。双侧颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺超声：甲状腺右叶腺瘤，大部分囊性变伴壳样钙化。

解析：1.单发的较大结节并且有钙化，要考虑腺瘤，囊内出血以及甲状腺癌的可能。 2.为了明确诊断，甲状腺超声以及超声造影，穿刺病理检查等非常必要。 4.患者左侧声带麻痹，所以右侧甲状腺手术时注意保护右侧喉返神经以及旁腺的保护，术中止血彻底，防止术后出现血肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列是颈动脉海绵窦瘘临床表现的有

搏动性突眼

眼球运动障碍

颅内杂音

眼球搏动

解析：颈动脉海绵窦瘘临床表现有：1.搏动性突眼,2.颅内血管杂音，3.眼结膜充血和水肿，4.眼球运动障碍，5.进行性视力障碍，6.头痛，7.颅内出血和鼻出血，8.神经功能障碍，本题答案选择ABCE。

[单选题]FBG低于3.9mmol/L称为

血糖减低

[单选题]肝颈回流征阳性见于

右心衰竭

[单选题]女性，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是

即使是抢救成功，也不合乎道德规范

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

外伤性肝、脾破裂

解析：外伤性肝、脾破裂出血比较多，不手术止血有可能导致生命危险，本题答案选择C。

[单选题]胆囊的血液供应，以下不正确的是

胆囊动脉为无侧支的终末动脉，胆囊炎时易发生栓塞

[多选题]甲状腺功能亢进患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括

高热

烦躁、谵妄

呕吐、水泻

脉快而弱

解析：临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等，本题答案选择ABCE。

[单选题]复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为（ ）

脑