正确答案: D
及早应用肾上腺糖皮质激素
题目:男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗较不合适的是
解析:根据该患者的临床表现及检查结果可知该患者应诊断为急性胰腺炎。其治疗措施包括内科治疗和外科手术治疗。内科治疗措施主要为:①禁食;②胃肠减压;③静脉输液,补足血容量,维持热能供应及水电、酸碱平衡;④止痛,常用解痉药有山莨菪碱、阿托品;⑤应用抗生素;⑥抑酸治疗。A、B、C、E均为正确选项,本题答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]食物蛋白质的营养互补作用是( )
营养必需氨基酸之间的互相补充
解析:蛋白质的互补作用是指当两种或两种以上的食物蛋白质混合食用时,其所含有的氨基酸之间可取长补短,相互补充,使混合后蛋白质的必需氨基酸组成比例更符合于人体的需要,以提高食物蛋白质的营养价值,这就是蛋白质的互补作用。
[单选题](2002、2005)伸直型肱骨髁上骨折多见于
儿童
解析:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见。
[单选题]患者,男,40岁。发热、皮肤出血点2周。骨髓象示骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能的诊断是
急粒白血病
解析:细胞化学染色:①髓过氧化物酶(MPO):ALL(-);AML(+~+++);急单白血病(-~+)。②糖原染色:AML和急单白血病(-)或(+),弥漫性淡红或细颗粒状;ALL(+),成块或粗颗粒状。③非特异性酯酶:AML(-)或(+),氟化钠抑制小于50%;ALL(-);急单白血病(+),可被氟化钠抑制。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病的形态学特征。
[单选题]男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列可能大的疾病是
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。痰少,可带血丝或呈铁锈色。
[单选题]肺气肿的病变中,下列哪种是错误的
肺泡间隔胶原纤维增生
解析:肺气肿的镜下主要的病理变化为:肺泡扩张,肺泡间隔变窄,肺泡孔扩大,肺泡间隔断裂,扩张的肺泡融合为较大囊腔。肺毛细血管床明显减少,肺小动脉内膜纤维性增厚,小支气管和细支气管可见慢性炎症。因此本题中,选项C的描述不正确,答案是C。
[单选题]类风湿关节炎的病理特点是
滑膜炎
解析:类风湿关节炎的基本病理特点为滑膜炎。