正确答案: C
蛛网膜下腔出血
题目:男,48岁。打牌时突感头痛,颈部僵硬,CT示脑池内高密度影
解析:患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直,CT示侧裂池、环池内高密度影,即出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括
承担药品不良反应报告和监测的宣传和培训工作
解析:本题考查考生对药品群体不良事件处置措施的具体应用。药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。药品群体不良事件,是指同一药品在使用过程中,在相对集中的时间、区域内,对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁,需要予以紧急处置的事件。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,医疗机构对药品群体不良事件的处置措施主要是:①应当配合药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构对群体不良事件的调查,并提供调查所需的资料;②发现药品群体不良事件后应当积极救治患者,迅速开展临床调查,分析事件发生的原因,必要时可采取暂停药品的使用等紧急措施;③应当建立并保存药品不良反应报告和监测档案。
[单选题]男,65岁。患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39℃以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是
去除白细胞的红细胞
解析:患者两次输血过程中均出现发热,体温达39℃以上,首先考虑为非溶血性发热性输血反应,是由于输血导致内生致热原释放引起,可选择去除白细胞的红细胞,降低发热反应的发生率。故本题选C。
[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是
心排出量至32~34周达高峰
解析:妊娠期母体循环系统的变化:心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%。妊娠后期心脏向左、上、前方移位。心排出量约自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰,此后维持此水平直至分娩。妊娠晚期血压轻度升高,一般收缩压无变化,舒张压轻度降低。
[单选题]女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作体位和运动无关。查体:
心律失常
解析:患者主要症状为突然发作意识丧失,发作前心悸,心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,考虑心律失常可能性大。患者突发症状,且正在进食,可排除低血糖。发作与体位和运动无关,可排除体位性低血压。癫痫发作多伴大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。
[单选题]小儿腹泻病引起带泡沫豆渣样便的病原体是
白色念珠菌