正确答案: B
急粒白血病
题目:患者,男,40岁。发热、皮肤出血点2周。骨髓象示骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能的诊断是
解析:细胞化学染色:①髓过氧化物酶(MPO):ALL(-);AML(+~+++);急单白血病(-~+)。②糖原染色:AML和急单白血病(-)或(+),弥漫性淡红或细颗粒状;ALL(+),成块或粗颗粒状。③非特异性酯酶:AML(-)或(+),氟化钠抑制小于50%;ALL(-);急单白血病(+),可被氟化钠抑制。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病的形态学特征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]人体试验的道德原则,下列不正确的是
医学发展至上
解析:人体试验的道德原则包括医学目的的原则、知情同意的原则、维护受试者利益的原则、随机对照的原则。
[单选题]初产妇,26岁。停经18周,无自觉胎动。产科检查:宫高位于脐齿之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是
B型阴道超声检查
解析:B超是目前应用最广泛的胎儿影像学监护仪器,可观察胎儿大小、胎动及羊水情况,还可进行胎儿畸形筛查。故答案为C。孕妇不宜行腹部X线摄片,以免放射线对胎儿产生不利影响。多普勒超声检查主要用于探测胎心音,临床上主要通过监测胎心音了解胎儿心脏情况,胎儿心电图检查少用。羊水甲胎蛋白测定主要用于诊断胎儿有无开放性神经管缺陷。
[单选题]胸部X线片示肺野清晰的是
法洛四联症
解析:典型的法洛四联症胸部X线示心脏大小正常或稍增大,前后位心影成靴状,肺门血管影缩小,两肺纹理减少,透明度增加,故选D。
[单选题](2013)在医患互动中,非语言沟通的技巧不包括
注意倾听
解析:医患互动中,非语言沟通的技巧身段表情、人际距离、面部表情、目光接触
[单选题]男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,加重2周,突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+),双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是
气管异物
解析:患者有脑梗死6年病史,突发剧烈干咳、呼吸困难1小时,三凹征(+),双肺散在哮鸣音,最可能为气管异物。