正确答案: E
消化性溃疡
题目:奥美拉唑的临床应用适应证是
解析:奥美拉唑具有抑制胃酸分泌、抗幽门螺杆菌作用。用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、胃肠吻合口溃疡等,也可用于幽门螺杆菌感染,常与有效抗生素合用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择
行腹腔镜手术
解析:本患者停经50天,且出现腹痛、阴道流血等表现,应高度怀疑异位妊娠;而阴道排出三角形膜样物质为蜕膜组织,而非胎儿组织,且出现贫血、腹膜刺激征等表现,异位妊娠可以确诊。此时应尽快手术治疗,而腹腔镜手术创伤较小,为首选治疗手段,E正确。
[单选题]与痛经无关的疾病是
无排卵性功能失调性子宫出血
解析:子宫浆膜下肌瘤扭转时出现急性腹痛,不选E。慢性盆腔炎可有不同程度的下腹坠痛,经期加重,不选C。子宫内膜异位症最常见的症状为下腹痛、痛经,不选D。子宫腺肌病主要表现为经量增多,经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经,不选B。无排卵性功能失调性子宫出血时出血期间一般无腹痛或其他不适,故选A。
[单选题]胃癌诊断明确后,已不适宜行胃癌根治术且预后差的是
合并中等量癌性腹水
解析:合并中等量腹水提示胃癌晚期,此时不适宜手术治疗,预后差。
[单选题]精神分裂症的特征性症状是
虚构
解析:妄想是精神分裂症的最常见症状之一,具有以下特点:①内容荒谬离奇,逻辑荒谬,发生突然;②妄想所涉及的范围有不断扩大和泛化的趋势,或具特殊意义;③病人对妄想多不愿暴露并企图隐瞒它。故本题选B。
[单选题]男,33岁。确诊为慢性肾小球肾炎。查体:血压135/80mmHg,无水肿。尿蛋白定量0.3~07g/24h,血肌酐116μmol/L,最好的药物治疗是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。后两种作用除通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用(扩张入球和出球小动脉,但对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉),降低肾小球内高压力、高灌注和高滤过外,并能通过非血流动力学作用(抑制细胞因子、减少尿蛋白和细胞外基质的蓄积)起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用,为治疗慢性肾炎高血压和(或)减少尿蛋白的首选药物。因此选B。
[单选题]下列氨基酸中属于营养必需氨基酸的是
赖氨酸
解析:本试题考核营养必需氨基酸。本题旨在考核考生对营养必需氨基酸的掌握情况。营养必需氨基酸是指人体内不能合成,必须依靠食物供给的氨基酸。包括赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸和苯丙氨酸共八种。
[单选题](2013)原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是
血管痉挛
解析:原发性高血压血管的病理变化主要包括以下三方面内容:
1.细动脉硬化:是高血压病血管病变的主要特征,表现为细动脉的玻璃样变,最具诊断意义的肾的人球动脉和视网膜动脉的玻璃样变。
2.肌型小动脉硬化:小动脉内膜胶原纤维及弹力纤维增生,内弹力膜分裂,中膜平滑肌细胞增生、肥大,胶原纤维及弹力纤维增生,致使血管壁增厚,管腔狭窄。
3.弹力肌型及弹力型动脉硬化:伴发动脉粥样硬化。血管痉挛可逆
[单选题]男,35岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
脊髓震荡
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤的平面以下感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。