正确答案: A
第4~7肋骨
题目:胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是
解析:第4~7肋骨长而薄,最易折断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肠梗阻临床表现共同点是
腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
解析:各型肠梗阻可有自身特点,但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现:痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)和腹部体征。故本题答案为A。肠梗阻临床表现共同点:痛、吐、胀、闭及腹部体征。
[单选题]男,26岁。3个月前去公共浴池洗浴后,怀疑自己染上性病,自感排尿不畅、尿痛。为此紧张烦恼,在多家医院泌尿科、皮肤科、传染科反复检查,虽检查结果阴性,医生也反复解释,仍无法打消其疑虑,整日忧心忡忡,影响睡眠、日常生活和工作。患者的诊断是
疑病障碍
解析:强迫症主要为强迫思维和强迫行为;抑郁症以显著而持久的心境低落为特征;精神分裂症涉及感觉、思维、情感和行为等障碍及精神活动不协调;广泛性焦虑障碍是以持续的显著紧张不安,伴自主神经功能兴奋和过分警觉为特征。疑病障碍诊断要点:长期相信表现的症状隐含着至少一种严重的躯体疾病(艾滋病等),尽管反复的检查不能找到充分的躯体解释;或存在持续性的先占观念,认为有畸形或变形;总是拒绝接受多名不同医生关于其躯体症状并不意味着躯体疾病或异常的忠告和保证。患者表现符合上述特点,故选E。
[单选题]心绞痛和晕厥最可能发生在
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄的主要临床表现有心绞痛、晕厥和呼吸困难。心绞痛是由于主动脉瓣狭窄会导致左心室向主动脉射血过少,心肌代偿性肥厚使冠脉储备血流下降,以及室壁张力及收缩力增加引起心肌耗氧量增加所致。脑血流灌注下降和心律失常等可导致晕厥。故选D。
[单选题]一氧化碳中毒现场急救首先采取的是
撤离现场
解析:一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方,然后再迅速纠正缺氧状态,包括通畅呼吸道,吸氧。
[单选题]迅速纠正感染性休克患者血容量不足时,下列哪项应为首选
以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
解析:感染性休克补充血容量时,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适量的胶体液或全血,恢复足够的循环血量。
[单选题]下列关于肠梗阻的描述,正确的是
结直肠梗阻出现呕吐较晚
解析:①腹部切口疝疝环一般较宽大,很少发生完全性肠梗阻及嵌顿。②术中判断肠管是否有生机十分重要,最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动。③一般肠梗阻在发生4~6小时以后,肠腔内气体、液体在立位腹平片上才可见液平面。④梗阻部位越高,呕吐出现越早,低位梗阻时呕吐出现较晚、次数少。结直肠梗阻很晚才出现呕吐。⑤急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化、动脉粥样变的基础上发生,多见于老年人。
[单选题]家族性甲状腺髓样癌是
遗传相关性疾病
解析:甲状腺髓样癌发生于甲状腺滤泡旁细胞,与细胞基因突变有关,有家族性,与遗传相关。
[单选题]确诊肾结核最可能的依据是
尿中查到抗酸杆菌
解析:70%的病例尿沉淀涂片抗酸染色可查出结核杆菌,以清晨第一次尿检阳性率最高.应连续检查三次以上,必要时可做尿培养,阳性率可达90%。
[单选题]不属于异位妊娠体征的是
直肠子宫凹陷有触痛结节
解析:直肠子宫陷凹有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。异位妊娠临床表现为停经,腹痛伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。