正确答案: ACE

眼眶蜂窝织炎 颈动脉海绵窦瘘 眼眶炎性假瘤

题目： 患者男性，56岁，因右眼球突出1年，视力下降2周就诊。既往有甲状腺功能亢进病史、吸烟史。患者自述近1年来右眼球突出，睡眠时眼睑不能完全闭合。近2周来视力下降明显，伴眼痛，到当地医院就诊，予以氧氟沙星滴眼液治疗，效果不明显。查体：一般情况尚可。眼部检查：右眼矫正视力0.1；眼球前突，上斜位，不能下转；眼睑轻度肿胀、充血，上下眼睑退缩，闭合不全，球结膜充血；角膜上皮点状脱落，前房中等深度，房水闪辉（－）；瞳孔圆，直径约5mm，直接对光反应迟钝；眼底视乳头边缘模糊，静脉纡曲。左眼稍前突，运动自如，眼底未见异常。

解析：眼眶蜂窝织炎前期多有拔牙史和鼻窦炎病史等，病情发展快，有急性炎症的表现，体温升高，外周血白细胞计数升高；但早期多无限制性运动障碍。炎性假瘤和颈动脉海绵窦瘘常有类似的眼眶炎性表现，需要进行鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可进行眼内异物定位的方法有( )

三面镜

间接眼底镜

角膜缝环联合X线正侧位片

眼部CT

眼B超

[多选题]关于脉络膜转移癌的正确描述是（ ）

多见于40～70岁女性，可为单眼或双眼发病

转移癌生长较快，可以压迫睫状神经，早期可伴有剧烈的眼痛和头痛

一般多为癌症晚期，除非为解除痛苦，眼球摘除术已无治疗意义

可考虑化学治疗或放射治疗

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

十二经脉

[多选题]增加小梁网通道房水外流( )

缩瞳剂

肾上腺素

解析：增加小梁网通道房水外流肾上腺素和缩瞳剂，缩瞳剂能直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔和增加虹膜张力，解除周边虹膜对小梁网的堵塞。

[多选题]先天性晶状体脱位常合并下列哪些异常（ ）

白内障

青光眼

视网膜脱离

屈光不正

弱视