正确答案: D

腹腔镜

题目： 女性34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕2产1，5年前人工流产1次，以后不孕。内诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛.B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胎膜早破的病因是

宫颈内口松弛

下生殖道感染

多胎妊娠

头盆不称

创伤

解析：导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括：1.感染，感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。2.胎膜发育不良;原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜抗张能力下降。3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。因此选择ABCDE。

[多选题]关于月经周期的调节，以下哪些是恰当的

GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节

下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，通过垂体门脉系统到腺垂体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌

小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，减少垂体促性腺激素的分泌

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

木通

[多选题]影响Ccr测定的因素有

甲苄嘧啶

饮食

运动

年龄

西咪替丁

[多选题]月经过多常见的原因是

黏膜下子宫肌瘤

子宫腺肌病

子宫内膜增生过长

功能性子宫出血

解析：月经过多常见的原因有功血、子宫内膜增生过长、黏膜下子宫肌瘤和子宫腺肌病、子宫内膜癌等。子宫内膜结核早期子宫内膜可以充血或形成溃疡，出现月经过多；晚期子宫内膜受到破坏，影响了内膜的功能，使月经稀少，甚至闭经。D选项错误不选。