正确答案: BCE
头孢菌素类 大环内酯类 喹诺酮类
题目:患者男性,70岁,经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天,突发高热达39.5℃,左侧阴囊疼痛伴肿大。
解析:急性附睾炎,在抗生素使用前应行尿液细菌培养及药敏试验,出结果前,经验性推荐使用头孢菌素加大环内酯类或喹诺酮类抗生素;出结果后,根据药敏试验结果选择敏感抗生素。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
血小板严重减少
原发性纤溶亢进
狼疮样抗凝物质过多
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
乳香
鸡血藤
五灵脂
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草
[多选题]急性尿潴留的原因可能是( )
尿道损伤
良性前列腺增生
中枢神经系统急性损伤
尿道狭窄
药物性因素
解析:按病因可分机械性梗阻和动力性梗阻二类。其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等。动力性梗阻包括中枢和周围神经急性损伤、炎症、疾病水肿出血、各种松弛平滑肌药物如阿托品、普鲁本辛等。
[多选题]尿胆原增多见于
肾小管尿胆原重吸收增高
肝功能受损
肠道吸收尿胆原增高
体内胆红素生成亢进且胆管通畅
肠道阻塞
[多选题]具有肯定病因而使精液质量异常并引起男性不育,正确的有 ( )
隐睾症
腮腺炎引起睾丸炎
高催乳素血症
甲亢
糖皮质激素过多
解析:隐睾是影响精液质量的重要原因之一,单侧隐睾约60%病人不育;腮腺炎病人中仅有4、4%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显着影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良的影响;男性下丘脑、垂体、性腺轴功能的正常决定了他的生精功能,任何一个环节发生障碍都会直接影响男性的生精功能,导致精子量少,高催乳素血症,甲亢,糖皮质激素过多均会反馈抑制下丘脑和垂体的分泌功能,导致精液质量异常,故本题答案为ABCDE。
[多选题]关于膀胱的说法,正确的有 ( )
男性后方为直肠、精囊及输精管壶腹
膀胱手术时可不伤及腹膜
解析:膀胱位于耻骨联合处;男性膀胱颈与前列腺相邻,后方为直肠、精囊及输精管壶腹;女性前方紧贴子宫颈,后方贴阴道后壁,对膀胱进行手术时,空虚态的膀胱属于腹膜外位器官,所以可不破坏腹膜,故本题答案为DE。
[多选题]怀疑神经源性膀胱的患者,初步评估应包括( )
尿常规和肾功能
泌尿系B超
尿流率
神经系统检查
解析:1.体格检查(1)肛门括约肌张力试验?(2)肛门反射试验(3)球海绵体肌反射试验??2.冰水试验3.尿常规和肾功能检查4.排泄性膀胱尿道造影5.CT、MRU及核素检查6.膀胱尿道镜检查