正确答案: D

心内膜弹力纤维增生症

题目：患儿男，10个月，因“间断气促、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促，双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大，心率快，心音低钝；肝大。ECG：窦性心动过速，左心室肥大，ST-T改变。超声心动图：心扩大，左心扩大为著，左心室内膜回声增强，左心功能明显低下。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性心包炎胸痛的临床特点有

前俯位时减轻

疼痛可放射至颈、背、左肩及臂

卧位及咳嗽时加重

随渗液量的增多疼痛可减轻

[单选题]以下哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸

瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)

解析：瑞氏综合征患儿有肝脏损害，表现为肝脏肿大，伴有肝功能障碍，但多无黄疸和出血倾向。