正确答案: C

脊髓栓系症所致马蹄内翻足

题目：女孩，8个月，生后腰部有一包块，双足呈马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反射左（-）右 （-），尿便失禁情况不清。

解析：1.脊髓栓系症可以合并马蹄内翻足。 2.脊髓脊膜膨出或隐性脊柱裂合并脊髓栓系症患者也可有马蹄内翻足表现，确诊需行腰骶髓MRI检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

抖法

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

降逆下气之功

[单选题]肾结核临床表现最常见的是( )

尿频、尿急、尿痛

[单选题]卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是

生后5～7个月

[单选题]胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是

消除了神经性胃酸及胃泌素分泌

解析：溃疡病的发病原因比较复杂，为多方面因素综合作用所引起，但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激，可以使大脑过度兴奋或疲劳，以致使皮层和皮层下中枢协调失常，进而引起自主神经功能紊乱，表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡患者的迷走神经功能低下，引起幽门痉挛、窦部淤滞、窦相胃酸分泌；而十二指肠溃疡患者的迷走神经功能常呈亢进状态，引起乙酰胆碱的释放，直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时，迷走神经兴奋也刺激窦部，引起迷走一胃窦相的促胃液素分泌，间接地产生胃酸。根据上述观点，多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断术来治疗十二指肠溃疡，既可降低胃酸，减少溃疡复发，又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡患者，主要表现局部胃窦相分泌，胃酸并不很高，故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可，不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行，它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合，才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术，幽门成形术，胃窦部切除术和半胃切除术等。故答案应选A。

[单选题]正常成人PR间期为

0.12～0.20秒

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

痰饮凝心

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养