正确答案: ACDE

下焦热盛 脾不统血 肾气不固 阴虚火旺

题目：病历摘要：周某，女，36岁，工人。主诉：尿中带血十余天。现病史：患者自诉十余天前出现无明原因小便红赤，但无涩痛之感，虽服用抗生素效果不佳，今前来就诊。现症见：小便色鲜红，排尿时有灼热感，但无尿痛之症，心烦口渴，夜寐不安，面赤，舌红，苔薄黄，脉数。

解析：尿血临床常见4个证型：（1）下焦湿热，症见小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安。（2）肾虚火旺 ，症见小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸饮。（3）脾不统血 ，症见久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华。（4）肾气不固，症见久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛。故选ACDE。避错：本题易漏选D。需注意肾气不固，肾气亏虚，封藏统摄无权，亦可出现尿血，症见久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，肾气不固亦为尿血的一个证型，故亦应选之。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些属"非其时色脉"内容( )

秋季色黑脉毛

冬季色白脉沉

[多选题]瘀血阻络证胁痛的表现为

痛处拒按

痛有定处

舌质紫暗

脉象沉涩

[多选题]桑寄生的功效是

补肝肾

强筋骨

祛风湿

安胎

[多选题]血证的发病机理主要有

气不摄血

热迫血行

阴虚火旺

瘀血内阻

解析： 血证可由感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病等多种原因所导致。而其病机可以归结为火热熏灼、迫血妄行，气虚不摄、血溢脉外。证候的虚实，由外感风热燥火、湿热内蕴、肝郁化火等所致者属于实证；由阴虚火旺及气虚不摄所致者，则属于虚证。久病入络，血脉瘀阻，血不循经而致者为虚实夹杂。实证和虚证虽各有其不同的病因病机，但在疾病发展变化的过程中，又常发生实证向虚证的转化。故正确答案为ABDE。