正确答案: ABDF

具有较好的可重复性 最大酸量与壁细胞数量有平行关系 根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计,约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h 试验比较安全,副作用小

题目:患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。

解析:2.患者突发上腹部痛,急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠呜音消失,腹透示:膈下新月形游离气体,表明有胃肠穿孔。 3.患者胃肠穿孔,病情缓解后应做胃镜或X线钡餐检查以寻找病因,胃液分析以了解基础胃酸和最大胃酸分泌情况。而逆行性胰胆管造影、胆囊B超、肝穿刺活检、腹腔镜检查均不是目前急需做的检查。 4.复发性和难治性溃疡应考虑胃泌素瘤的可能,增强CT检查发现胰颈部有-1.0cm×1.5cm大小的肿块,表明胃泌素瘤的可能性更大。 5.五肽胃泌素刺激法具有较好的可重复性;试验比较安全,副作用小;最大酸量与壁细胞数量有平行关系,约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h;但此法需要插管,反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量,不是了解进餐前后的胃分泌反应,也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。 6.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内,胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断无重要意义。约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h。PAO<15mmol/h的十二指肠溃疡罕见,但不能完全排除其可能性。术后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能。胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低。BAO超过5mmol/L时,对诊断十二指肠溃疡有意义。如果胃溃疡患者的MAO为零,则应高度警惕胃癌的可能性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对于危急值检验结果的报告,以下说法正确的是
  • 应立即报告检验结果

    记录报告时间、报告人及结果接收者

    可采用电话、LIS、手机短信等多种方式报告临床

    如为患者首次检验时,应对结果进行复核


  • [多选题]评价检验结果的常用指标主要有
  • 特异性

    准确度

    灵敏性


  • [多选题]能产生肠毒素的细菌 ( )
  • 伤寒沙门菌

    霍乱弧菌

    产气荚膜梭菌

    金黄色葡萄球菌


  • [多选题]通过免疫反应引起发热反应的是 ( )
  • 血型不合

    抗HLA

    血小板抗体

    白细胞凝集素


  • [多选题]ADCC对寄生虫作用需要的二种特异性抗体是( )
  • IgE

    IgG


  • [多选题]属先天性代谢病的是 ( )
  • 苯丙酮酸尿症

    酪氨酸血症

    同型半胱氨酸尿症

    糖原累积病


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