正确答案: ABCFG
肺部CT 血常规检查 肝肾功能检查 传染病四项(乙型肝炎丙型肝炎获得性免疫缺陷综合征梅毒) 尿常规检查
题目:患者女性,58岁,河南信阳人,因“咳嗽发热4天”为主诉入院。患者于4天前受凉后出现咳嗽,咳少量白色黏痰;持续高热,最高体温达40.2℃;伴头痛呕吐(为胃内容物)腹痛腹泻,大便为黄色糊状;无胸闷呕血便血尿频尿痛等症状,到当地医院就诊,给予“抗感冒药”对症治疗3天,效果差,遂来医院诊治。既往无糖尿病史高血压病史手术外伤史,自诉曾患“黄疸型肝炎”。入院体检:血压l10/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);全身皮肤黏膜未见瘀点瘀斑,浅表淋巴结无肿大;巩膜轻度黄染;咽腔轻度充血,扁桃体二度肿大;双肺听诊无异常;心率70次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,脐周轻压痛,肠鸣音亢进,肝脏肋下未触及,脾脏肋下1cm可触及,质硬;双下肢无水肿,生理反射存在,病理征未引出。
解析:根据患者病史体征及用药史,入院后首先应完善血常规血生化及影像学检查,脑脊液及肠镜为有创检查不作为首选,患者有肝炎病史应进行传染病学筛查。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是
血脑屏障通透性
血糖浓度
葡萄糖酵解程度
[多选题]关于霍乱的诊断标准,叙述正确的有 ( )
泻吐症状,粪培养霍乱有霍乱弧菌生长
有典型症状,血清抗体效价呈4倍增长
有腹泻症状,粪便培养阳性
[多选题]与伤寒相比副伤寒的特点有
皮疹出现早,数量较多,色深
消化道症状明显
热程较短
肠道并发症较少见
[多选题]心房颤动的心电图特点包括
房颤波频率为350~600/min
正常的P波消失,代之f波
心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
[单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
头痛身疼与否
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
阳明经头痛
[多选题]猩红热病原菌侵入人体后产生的主要病变有
变态反应性病变
化脓性病变
中毒性病变
[多选题]恶性疟的临床特征有
常伴头痛烦渴等症状
病程有自限倾向
热型常不规则
[多选题]立克次体病的共同特点是
抗生素治疗有效
病变主要是小血管炎和血管周围炎