正确答案: A

嗜铬细胞瘤

题目:男性患者,因腹胀5个月余入院,体检:左上腹可扪及一大小约6cm×8cm大小肿物,边界清,活动度差,无压痛,患者有高血压病史2年余,最高达200/100mmHg,服药控制差。

解析:3.80%~90%的嗜铬细胞瘤发生于肾上腺,患者有高血压病史,控制差,故选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪种情况是肾切除的适应证
  • 一侧肾结核,无功能,对侧肾正常

    双侧肾结核,一侧肾破坏严重,无功能,对侧病变较轻

  • 解析:肾结核破坏严重,而对侧肾正常,应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈"无功能"状态,另一侧病变较轻,在抗结核药物治疗一段时间后,择期切除严重的一侧患肾。

  • [多选题]单独使用扶正法适用于( )
  • 纯虚证

    真虚假实证


  • [多选题]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括
  • 静脉滴注5%碳酸氢钠

    静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml

    50%葡萄糖50ml加胰岛素6U,静脉注射

    口服离子交换树脂

    血液透析

  • 解析:高钾血症的发生,严重者可因出现恶性心律失常而危及生命。对于此类患者首先应注意限制食物和药物中钾的摄入,密切监测电解质变化,当 出现高钾血症时,可通过以下方法降低血钾。①葡萄糖注射液加胰岛素(每4?6 g葡萄糖加 1 U胰岛素)静脉滴注,促进钾向细胞内转移。②10%葡萄糖酸钙10?20 mL稀释后静脉注射, 能缓解钾对心肌的毒性作用。③5%碳酸氢钠溶液60?100 mL静脉注射,纠正酸中毒并降低 血清钾浓度。④排钾利尿剂的使用。⑤阳离子交换树脂口服或保留灌肠,可从消化道排出较多 的钾离子。⑥当血钾>6.5 mmol/L时,应及时进行透析治疗,避免发生致命的心律失常、心脏 停搏。进入多尿期后,仍要密切监测血钾浓度,避免高钾血症或低钾血症的发生

  • [多选题]有关肠梗阻的腹部体征,哪项是恰当的
  • 单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

    可见肠型和蠕动波

    绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛

    蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块


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