正确答案: C
乙状结肠根治术
题目:患者男性,61岁,无明显消化道症状,每天一次排成形软便,体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世,近期体检发现粪便潜血阳性",要求筛查肿瘤。
解析:4.无蒂息肉恶变者,若未穿透黏膜肌层、未侵犯小血管和淋巴管、切缘无残留,切除后不必再行外科手术,但需密切随诊;反之,应按照结直肠癌治疗原则处理。乙状结肠肿瘤存在切缘阳性,所以需要外科手术切除。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]外科感染长期滥用抗生素的不良反应
促进耐药菌株的产生
引致菌群失调和二重感染
肝肾功能障碍
血小板和白细胞减少
解析:外科感染滥用抗生素的不良反应是促进耐药菌株的产生,引发菌群失调,二重感染,肝、肾功能障碍与血小板、白细胞减少等。
[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证
慢性局限性肥厚性脓肿
位于肝左叶较大脓肿
超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
[多选题]为杀死肝包虫病囊肿内的头节,应向其注入
3%双氧水
4%~10%甲醛
[多选题]送检粪便标本下列哪些是正确的
寄生虫检查应连续3d取标本送检
检查阿米巴滋养体标本应保温送检
无粪便时可灌肠取标本
血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
隐血试验素食3d后取标本
[多选题]乳癌的综合治疗包括
内分泌治疗
中医治疗
放射治疗
化学治疗
手术治疗
解析:根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段,本题答案选择ABCDE。
[多选题]一2岁小儿突然哭闹、拒食、呕吐、不发烧,考虑该患儿可能是肠套叠,请间根据哪些临床表现可确定为小儿肠套叠
肛检有血迹
右下腹空虑感
上腹可扪及腊肠样包块
解析:当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便,腹部检查触到腊肠样包块时,即可确定诊断。但临床有10%~15%病例,来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现,或只有其中1~2个症状,此时应仔细检查腹部是否可触及包块,右下腹是否有空虚感,肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便,以便进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查,协助诊断。
[多选题]腹部闭合性创伤患者,在伤后20分钟入急症室,各项体检未发现内脏损伤体征,再行辅助检查,下列哪些不是剖腹探查指征
血清淀粉酶升高
腹部平片示肠胀气
解析:血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的,腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证
[多选题]贲门周围静脉血管包括
胃短静脉
冠状静脉
胃后静脉
左膈下静脉
解析:贲门周围血管可分成四组: