正确答案: ACDEG

做血常规检查 静滴多巴胺 大量补液 维生素K止血 吸氧

题目： 病例摘要：患者男性，50岁，入院前12小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏135次／分，血压75/55mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]高渗性缺水的主要表现有

口渴，舌燥

尿少，比重高

血浓缩

血钠升高

解析：高渗性缺水的主要表现：口渴，舌燥，尿少、比重高，血浓缩、血钠升高。

[多选题]低钾血症时出现

肌无力

心电图U波出现

心律失常

血钾低于3.5mmol/L

pH大于7.45

解析：1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡，周围末梢血管扩张，血压可下降；心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波，常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降，L，血pH值在正常高限或>7.45，钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。

[多选题]女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查

直肠指检

血常规检查

大便常规检查

解析：初步的检查是直肠指检、血常规及大便常规。等发现异常后再做进一步的检查。