正确答案: C
B超
题目:男性,52岁,右上腹痛半年余,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往胆囊结石7年。查体:轻度黄染,右上腹可触及6cm大小肿块,无移动性。
解析:1.首选检查为B超,可发现胆石或低密度病灶,评价胆总管宽度等。A、B、E、F等为补充检查。
2.胆囊部位实质性占位考虑胆囊癌,强光团及声影考虑胆囊结石。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于
颈部韧带受损
颈椎结核或肿瘤浸润
颈部肌纤维织炎
颈椎病
颈椎外伤、骨折或关节脱位
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
气滞
[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列选项正确的是
初期因呕吐可引起代谢性碱中毒
低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见
由于游离钙离子、镁离子缺乏,患者可出现手足搐搦
长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒
晚期患者,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
疼痛的性质
发病的缓急
喜按或拒按
[多选题]关于乳腺原位癌,正确的有
目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术
行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗
术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年
解析:乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌,其中以导管内癌为主,小叶原位癌较少见,在给出的答案中描述均是正确的。
[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状
不明原因的手术野渗血
胸闷
低血压
[多选题]下列关于上消化道大出血早期诊断,正确的是
患者多于24h内出现发热
出血量大时,粪便可以呈鲜红色
解析:急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。在给出的答案中正确的是患者多于24h内出现发热,多在38.5度以下;出血量大时,粪便可以呈鲜红色;直肠指检对上消化道大出血早期诊断的意义不大,本题答案选择BC。