正确答案: D

胰岛细胞数量减少

题目：男性，49岁，胆石症病史2年，曾有急性胰腺炎发作病史，近6个月上腹部剑突下持续性隐痛，并有多次出现剧烈疼痛，向背部放射。血糖9.0mmol/L左右。

解析：慢性胰腺炎血糖升高的原因最可能是胰岛细胞数量减少，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]McVay修补法适用于

腹股沟斜疝

腹股沟直疝

股疝

复发疝

解析：加强腹股沟管后壁，适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝，还可用于股疝修补，答案选择ABCE。

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

燥邪

[多选题]骨折切开复位内固定的适应证是

骨折端之间有软组织嵌夹，手法复位失败

并发主要血管损伤

关节内骨折，手法复位对位差

并发主要神经损伤

解析：切开复位的指征：①骨折端之间有肌肉或肌腱等软组织嵌入；②关节内骨折可能影响关节功能者；③手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，应行切开复位；⑥不稳定性骨折，如四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊髓损伤者。

[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现，可能会出现的是

右上腹肿块

黄疸

发热、上腹痛

出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

[多选题]哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的

疖

痈

切口感染

急性骨髓炎

解析：急性蜂窝炎常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起，本题答案选择ABCD。

[多选题]胃溃疡的手术适应证包括

复合溃疡

不排除恶变的溃疡

巨大溃疡或高位溃疡

严格内科治疗8～12周后无效者

胃溃疡合并幽门梗阻

解析：胃溃疡的手术适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡；胃、十二指肠溃疡急性穿孔；胃、十二指肠溃疡大出血；胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡恶变者，本题答案选择ABCDE。

[多选题]肠扭转的病因中，下列哪些是正确的

肠系膜过长

系膜根部附着处过窄

肠内容重量骤增

肠管动力异常

解析：一、肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长，即容易发生扭转。二、在上述解剖因素的基础上，如肠袢本身的重量增加，由于重力的关系容易促使扭转发生。三、外力推动，强烈的肠蠕动和体位的突然改变，如身体突然旋转用力弯腰，也能促使肠扭转的发生，依据上述的条件，排除答案D，选择ABCE。

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗