正确答案: DF
题目:患者男性,41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院,伴寒战发热,体温高达39.4℃,皮肤巩膜黄染。既往史:胆囊结石3年。查体:神智淡漠,体温39.4℃,血压10. 7/5. 4kPa (80/40mmHg),脉弱,心率134次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹平坦,右上部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肝区叩击痛(+),叩诊鼓音,肠鸣音弱。
解析:经皮经肝胆囊穿刺引流、经皮经肝穿刺胆道引流、经内镜胆道支架置入只能缓解症状,未对因治疗,内镜逆行胰胆管造影只是明确病情。经内镜乳头括约肌切开能直接解除病因,达到治疗效果。经内镜鼻胆管引流是新开展的技术,对此病有良好疗效。故正确答案选DF。
举一反三的答案和解析: