正确答案: C

正规胰岛素

题目：案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。

解析：1.该患者出现糖尿病酮症酸中毒，治疗包括：①控制高血糖（速效胰岛素）；②纠正失水、电解质紊乱（开始给生理盐水或复方氯化钠溶液，如心、肾功能正常可于初治2～4小时内快滴1000～2000ml)；③纠正酸中毒（给予碳酸氢钠溶液纠正）。糖尿病酮症酸中毒病因为血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用，酮体产生过多导致酸中毒根本原因是胰岛素不足，糖代谢障碍，糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响药物降解的处方因素有

pH值

离子强度

解析：影响药物降解的处方因素有：pH值的影响、广义酸碱催化、溶剂的极性影响、离子强度影响、表面活性剂影响、处方中辅料的影响。

[多选题]以下病症中，腹膜透析的适应证是

急性肾衰

慢性肾衰

急性药物或药物中毒

解析：本题考查腹膜透析的适应证。膜透析是借助腹膜两侧毛细血管内血浆与透析液间溶质交换，清，除过多的水和电解质，纠正酸中毒，替代肾脏部分功能，是肾衰竭常用的替代方法；也可用于药物中毒。其适应证不如血液透析多，不能用于高钙血症，高尿酸血症。

[多选题]医院临床药学的主要内容是

药学情报的收集和咨询工作

开展治疗药物浓度监测(TMD)

参与临床治疗实践，建立药历，进行处方分析

参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作

进行药物配伍和相互作用的研究

解析：医院临床药学的主要内容：①药学情报资料的收集和咨询服务；②开展治疗药物血浓度监测(TMD)工作及参与个体给药方案的制定；③参与临床治疗实践；④参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作；⑤进行药物配互和相互作用的研究；⑥建立药历，进行处方、药历分析，了解本院用药情况。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能