正确答案: C
心肌酶谱
题目:女,8岁。2周前曾发热3天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
解析:1.生化检查:磷酸激酶(CPR)在早期多升高,以心肌同工酶(CK-MB)为主。乳酸脱氢酶(SLDH)同工酶增高,在心肌炎的早期诊断有提示意义。【该题针对“基础知识-病毒性心肌炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
2.急性期需卧床休息至热退后3~4周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量,但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿,卧床休息半年甚至更长。恢复期应限制活动至少3个月。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]麻疹血清中可以查出抗体是
IgM
解析:鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体,均有早期诊断麻疹价值。
【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]肝硬化门静脉高压最突出的表现为
腹水
解析:腹水——腹部膨胀,移动性浊音是肝硬化门静脉高压最突出的表现。
[单选题]患者出现口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了
高渗性脱水
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,通过渗透压感受器反射性地引起口渴;且由于细胞外液高渗,使细胞内液移向细胞外,细胞内液减少,导致唾液分泌减少,亦可引起口渴。同时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,尿比重增高。另一方面,脱水造成血液浓缩,血浆胶体渗透压反而增大,促使一部分组织间液进入血管内,临床上出现组织脱水症状,如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。
[单选题]1965年美国心理学家亚当斯提出
公平理论
解析:美国心理学家亚当斯1967年提出公平理论.这个理论的建立是亚当斯在进行大调查的基础上建立的。故选D。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
患者所在单位的因素
解析:医患关系主要来自两个方面:①医方;②患方,次要得是患者所在单位的因素。