正确答案: ACE

X线平片 CT扫描 MRIF肌电图

题目： 患者女，47岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°，阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。

解析：椎管造影对椎闻盘突出患者检查中可出现压迹和充盈缺损，可定性、定位突出的椎间盘及其程度，但因其有创性，一般不作为常规。ECT用于骨肿瘤及骨转移瘤的诊断，肌电图一般用于神经功能损伤时定位定性的诊断，均不作为常规用于椎间盘突出的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]儿科CRPS患者特性包括（）

CRPS更常见出现在女孩中

下肢经常受影响

CRPS可能有遗传倾向

解析：相反，CRPSⅡ型具有相似的男孩和女孩发病率比例，CRPSⅠ型女孩更常见，比例大约是4：1的。下肢更容易受累（比例大概是5：1）。 　　CRPSⅠ型白种人中更常见。也有证据表明，患者多有遗传倾向，HLAA3，B7，DR2增加患者的发病率。

[多选题]紧张性头痛（）

年轻人多发

中枢神经系统5羟色胺减少。可能导致异常疼痛

解析：肌肉无力是紧张性头痛常见的表现，但不是继发于颅周肌肉收缩或情绪或压力引起的缺血性疼痛。增加肌电活动是不依赖于疼痛和压痛。慢性紧张性头痛患者可以观察到痛阈降低，可能是由于中枢神经系统5羟色胺水平降低。虽然紧张性头痛可开始于任何年龄，最常见的发病在青春期和年轻人。随着年龄的增加，紧张性头痛患病率降低。

[单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

手、足阳明经

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

黄精

天冬

熟地黄

[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

滋阴养血

补心安神

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

气郁化火

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

主血脉

[多选题]在饱和过程中（）

NMDA通道被细胞外镁所阻断，而只有同时去极化和结合激动剂下开放

在饱和的状态下，细胞内钙离子水平发挥了重要作用

解析：更激烈的或持续的伤害性刺激会诱发初级传入伤害性感受器在更高的频率的放电和从中央痛觉末梢神经调质CGRP释放肽，P物质，谷氨酸。随着越来越多的背角神经元得到去极化，NMDA受体开放镁离子通道，使细胞内钙浓度增加。这些细胞内的信号转导通路的最终结果是达到饱和状态。

[多选题]对于PHN有效的药物治疗是（）

阿片类

抗癫痫药物

局部治疗

抗抑郁药物

解析：所列的药物都对于PHN的治疗有一定的疗效。多模式联合方法似乎是更有效的协同作用。