正确答案: E

输尿管结石

题目：男，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状。查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血白细胞正常。尿常规：白细胞0～1个/HP，红细胞7～10个/HP。最可能的诊断是

解析：按结石发生的部位可以分为上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石和尿道结石）。肾结石一般无明显症状，并发肾积水或感染时，可出现上腹或腰部钝痛或隐痛。输尿管结石可引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍、辗转不安，并沿输尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿内侧，常伴有恶心、呕吐等消化道症状。较大结石多在剧烈活动后出现血尿，可以是肉眼或镜下血尿，以后者更为常见。膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，小儿患者常用手搓拉阴茎。跑跳或改变排尿体位后，可能恢复排尿。排尿困难是尿道结石的典型症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]7岁男童，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是( )。

失神发作

解析：失神发作包括：①典型失神发作：又称小发作，儿童期起病，青春期前停止发作。临床表现为突发突止的意识障碍，可在工作、活动、进食和步行等情况下发生，双眼茫然凝视，呼之不应，如"愣神"，可有单纯自动性动作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物坠落或小的阵挛，一般不会跌倒，事后对发作时的情况无记忆。②非典型失神发作：意识障碍发生及停止较典型者缓慢，肌张力改变较明显。常有脑部弥漫性损害。

[单选题]脏腑阴虚的共同症状是

舌红少津

解析：心悸失寐见于心阴虚；干咳痰少见于肺阴虚；饥不欲食见于胃阴虚；眩晕目涩见于肝阴虚；阴虚证主要表现为濡润、滋养功能下降，舌红少津是阴虚证共同症状，故选E。

[单选题]含有鞣质的中药，如五倍子、石榴皮、山茱萸、虎杖、大黄等，以及中成药，如黄连上清丸、牛黄解毒片、七厘散等，不宜与( )等同服，因这些中药中所含的鞣质可与这些西药在胃肠道结合产生沉淀，降低生物利用度。

红霉素

解析：含有鞣质的中药(如五倍子、石榴皮、山茱萸、虎杖、大黄等)以及中成药(黄连上清丸、牛黄解毒片、七厘散等)不宜与四环素类、红霉素、克林霉素等同服，因这些中药中所含的鞣质可与这些西药在胃肠道结合产生沉淀，降低生物利用度。

[单选题]关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确( )

肺毛细血管嵌压增加

解析：本题考点：高动力循环状态当心功能不全的早期，心脏依赖代偿机制使心率加快，心输出量增大，进而使血压增高，外周循环血液灌注增多，回心血量增多，肺静脉压力下降，结果肺毛细血管楔压降低。