正确答案: D

猩红热

题目：患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求的是( )

空气

水质

噪声

采光、照明

[单选题]患儿，男，8岁。左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。查体：左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为( )。

化脓性关节炎

解析：化脓性关节炎是细菌感染关节所致，多见于儿童及年老体弱者，易发生在膝关节和髋关节，多为单发，很少3个以上关节发病，如不能得到早期诊断和早期治疗，细菌可以破坏关节结构，导致关节功能丧失。患者起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上。病变关节红、肿、热、痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，患者常不愿活动患肢。

[单选题]该患者不宜选用的降压药是

噻嗪类利尿剂

解析：该患者尿酸高，使用利尿剂的不良反应之一即为高尿酸血症。由于噻嗪类药物以有机酸的形式从肾小管分泌，因而与尿酸的分泌产生竞争，可使尿酸的分泌速率降低。痛风者慎用。故本题选B。

[单选题]男孩，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.4℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能诊断是

热性惊厥

解析：热性惊厥初次发作多在3个月至5岁小儿，绝大多数5岁后不再发作。常在上呼吸道感染初期体温突然升高时出现惊厥，持续数秒至数分钟。止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状。故选E。

[单选题]医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向

所在科室领导报告

解析：作为一名医师必知，一旦发生医疗事故争议，应当立即向所在科室领导报告。科室领导应及时向医疗质量管理部门报告。

[单选题]咯血的出血部位是

呼吸道或肺组织出血

解析：咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。

[单选题]2型糖尿病的基础治疗措施是

饮食治疗

解析：糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此系基础治疗之一。

[单选题]男，40岁。近年来反复发作全身强直.阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

癫痫持续状态

解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。