正确答案: E

华法林

题目：男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选

解析：本患者老年，房颤5年，有短暂性脑缺血发作病史（言语不利伴肢体活动障碍）。房颤患者栓塞发生率较高。过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等发生栓塞的危险性更大。存在以上任何一种情况，均应接受长期抗凝治疗。一般来说，房颤持续不超过48小时，复律前无须抗凝治疗；发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。用华法林，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）达到2~3。转复成功后再持续抗凝4周（即头3后4）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]速效救心丸治疗冠心病心绞痛，最适于的证型是

气滞血瘀证

解析：速效救心丸的功效主治：行气活血，祛瘀止痛，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。对于寒凝血瘀型、阴虚血瘀型胸痹心痛，不宜单用本品。

[单选题]关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥

可多用补药

解析：老年人要合理选择月药，补药也需要合理选择，不能滥用。

[单选题]毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是( )

甲状腺危象

[单选题]高血压急症中评价靶器官受累情况不包括( )。

测量双侧上臂血压

解析：迅速评价靶器官受累情况：询问有无胸痛及疼痛性质；查看患者意识是否清楚、对答是否确切、肢体活动是否良好；听诊心脏有无奔马律，双肺有无湿啰音；记录心电图排除心肌缺血和心肌梗死的可能性。

[单选题]不能与催眠镇静药合用的是

含有桃仁、杏仁、白果的中成药

解析：中药桃仁、白果、杏仁等，不能与催眠镇静药（如氯氮平、地西泮等）合用。因为它们会抑制呼吸中枢，损害肝功能。

[单选题]下列哪项是胃癌常见的副癌综合征( )

皮肌炎

[单选题]有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是

绞痛

解析：绞痛，痛势剧烈，如刀绞割的症状。多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。

[单选题]肺吸虫病的典型表现是

果酱样痰

解析：果酱样痰是肺吸虫病的典型表现之一。

[单选题]患者，女，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。最可能的诊断为( )。

急性胰腺炎

解析：轻症急性胰腺炎：急性发作的腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。