正确答案: C
血钙、磷及镁
题目:女婴,9个月。生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
解析:患儿有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热;近期有腹泻病史,钙流失多,应考虑低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于不伤害原则的叙述,正确的是
临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的
解析:不伤害原则不是绝对的,A错误。不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的躯体、精神、经济等方面受到损害,C、D错误。在进行具体案例分析时,基本原则之间很可能存在冲突的情况,需要具体分析。一般情况下,应把有利(行善)原则放在优先地位予以考虑,其次是尊重(自主)原则、不伤害原则和公正原则。E错误。故本题选B。
[单选题]女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来就诊。查体:T36.8℃,R32次/min,BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/min,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是
动脉血气分析
解析:本例老年女性,呼吸困难,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,考虑为支气管哮喘。其呼吸加快、皮肤潮湿、口唇发绀,双下肢水肿(伴有心衰),考虑为危重支气管哮喘。危重患者表现为呼吸抑制,不能讲话,嗜睡或意识模糊;重度支气管哮喘患者表现出异常烦躁,意识清楚。患者嗜睡、球结膜水肿,提示精神、神经系统改变,可能已发展为肺性脑病,为明确诊断,首选动脉血气分析。
[单选题]下面关于发绀的说法错误的是
发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致
解析:发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。