正确答案: C

扩张型心肌病

题目:患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为

解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声心动图特征,尤其是左心室明显扩大,室壁运动普遍减低是其重要的诊断依据之一。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
  • 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知

    心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制

    心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT

    总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期

  • 解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

  • [多选题]典型心绞痛的临床特点包括
  • 常有诱发因素,如劳累、情绪激动等

    发作时有胸痛表现

    休息或服用硝酸甘油可快速缓解

    运动试验多为阳性


  • [单选题]关于不完全性干扰性房室脱节的表述,不正确的是
  • P波与QRS波群完全无关

  • 解析:不完全性干扰性房室脱节时,室上性激动偶尔可以下传心室。A见于完全性干扰性房室脱节。

  • [单选题]左室射血分数(EF)的正常范围为
  • ≥50%

  • 解析:射血分数是指每搏排出量占心室舒张末期容积(EDV)的百分比,一般≥50%属于正常范围。

  • [单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外
  • 延长QT间期

  • 解析:去甲肾上腺素可增加心率,缩短QT间期。

  • [单选题]几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是
  • 心房颤动伴室性期前收缩二联律


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