正确答案: D

房间隔缺损

题目：患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面哪一项不是肝血吸虫病慢性期的超声表现

肝内门静脉分支内径增宽

解析：肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉壁细窄，静脉壁模糊不清。

[单选题]患儿，男，3岁。消瘦明显，右上腹饱满，触及一个巨大肿块。超声检查右肾的上极和肝脏间巨大分叶状肿块，边界清晰，内部呈混合回声，不均匀，存在多发小液化，右肾下移。最可能的诊断是

右肾母细胞瘤

解析：儿童常见的肾脏恶性肿瘤为肾母细胞瘤，患儿有明显消瘦，右肾区有巨大肿块，呈分叶状，内部回声不均匀，应首先考虑该疾病可能。

[单选题]患者，女性，65岁，上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声特征：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为

真性腹主动脉瘤

解析：从该患的临床症状、体征以及超声表现来看，我们可以初步判断这是一位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型：真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相延续，瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉旁显示厚壁无回声区，与腹主动脉壁不连续，主动脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉增宽，呈双层管壁。因此答案选择E。

[单选题]最易引起声衰减的组织是

肺组织

解析：肺组织属于很高的超声衰减，1MHz衰减值＞4。

[多选题]超声所能显示的副脾的声像图特点包括

内部回声与脾一致

多呈圆形或椭圆形

多位于脾门处

偶可发现脾血管与其相连

解析：副脾回声与正常脾回声一致。

[单选题]患者，女，56岁，超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室，以下超声表现不符的是

窦瘤位于主动脉瓣下方

解析：右冠窦瘤破入右心室超声表现包括：①动脉右冠窦扩张，呈囊袋样凸向右心室流出道，瘤体位于主动脉瓣上方；②左心室明显扩大及左心室壁运动幅度增大，当存在二尖瓣关闭不全时，左心房也可增大；③主动脉瓣脱垂；④于破口处可记录到以舒张期为主的双期连续分流信号。