正确答案: C

多囊肾

题目：患者男性，52岁，自觉腰腹部胀痛，乏力，高血压。超声所见:双肾增大，形态失常，被膜凹凸不平，肾实质基本消失，为大小不等类圆形囊腔占据，肾窦受压变形。本病应诊断为

解析：肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区；多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊、裳壁整齐、圆形无回声区，互不连通，肾肿瘤为l肾内实质性肿块，较大时内部可有液化坏死，只有肾囊肿符合上述声像图表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

[单选题]下列对于频谱多普勒减速度时间的描述错误的概念是

可由血流速度频谱自峰值下降至l/2的时间推算

解析：减速度时间：从频谱波形顶峰下降到基线的时间。

[单选题]成年女性，洗澡时偶然发现左乳内一硬结，下列哪一种确诊方法最可靠

病理

解析：超声、X线相、手术所见、CT都是乳癌的辅助诊断方法，最终确诊还是要靠病理确诊。

[单选题]关于超声组织谐波，叙述正确的是

谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致

[单选题]对肾脏血管平滑肌脂肪瘤的正确描述是

组织成分包括血管、平滑肌和脂肪

解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤是一种最常见的肾脏良性错构瘤，由成熟的血管壁、平滑肌和脂肪组织交织构成。较大者容易发生内部出血，声像图为边界清楚的圆球状强回声或洋葱片样。

[单选题]患者中年男性，结肠癌术后2年，无乙肝史，超声检查肝回声密集增强，后方伴有声衰减，右肝前叶下段胆囊旁可见范围约18mm×15mm的类圆形低回声区，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

非均匀性脂肪肝与肝转移癌

解析：该患者超声检查时提示有脂肪肝改变，非均匀脂肪肝可表现为肝脏局部回声减低或增强，结肠癌肝转移的患者同样也可表现为肝脏低回声或高回声结节。

[单选题]门静脉由哪两条静脉汇合而成

肠系膜上静脉和脾静脉

解析：肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。