正确答案: B
急性单核细胞白血病
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]免疫血清制备时,下列说法正确的是
早期获得的抗血清亲和力低,特异性好
解析:抗原刺激机体产生抗体时,早期产生的抗体亲和力低,但特异性好,晚期出现亲和力增加,但特异性有所下降。
[单选题]关于红细胞参数叙述正确的是
贫血者可以有明显的红细胞异常,但其MCV可能并不出现异常
解析:MCV指平均红细胞体积,反映每个红细胞平均体积大小,红细胞MCV正常,可能存在大、小红细胞共存的情况,选项A说法错误。MCH指红细胞平均血红蛋白含量,反映每个红细胞平均所含血红蛋白的量;MCHC指平均血红蛋白浓度,反映平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度,MCV=Hct/RBC、MCH=Hb/RBC、MCHC=Hb/RBC×MCV,本题正确答案是D。
[单选题]组织和细胞粗抗原制备方法不包括
ELISA法
解析:常见破碎法包括物理性的机械破碎法、超声破碎法、-20℃的反复冻融法等,也有生物化学类的酶处理法、自溶法和表面活性剂处理法等。ELISA 法为常用的免疫学检测方法。
[单选题]关于酸性磷酸酶染色,下列叙述不正确的是
T淋巴细胞呈弱阳性
解析:T淋巴细胞呈强阳性。
[单选题]属于中幼粒细胞形态特点的是
胞核椭圆形或一侧开始扁平
[单选题]关于阻塞性黄疸的描述,哪项不正确
血清未结合胆红素明显增高
解析:溶血性黄疸血清未结合胆红素明显增高。
[单选题]内基小体对下列何种疾病具有诊断意义
狂犬病
解析:狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,可在细胞浆中形成一个或多个圆形或椭圆形、直径为20~30 nm的嗜酸性包涵体,称内基小体,可以作为辅助诊断狂犬病的指标。
[单选题]用于精子存活率检测的染色液是
伊红Y