正确答案: E

边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析

题目：鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是

解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆形、椭圆形）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]附睾炎在不同阶段有不同的声像图表现，正确的是

以上都是

解析：以上均是睾丸炎可以出现的声像图表现，而急性期主要表现为体积增大，回声减低。

[单选题]患者中年女性，无明显不适，超声检查于右侧肾上腺区可见一范围约48mm×36mm的高回声团块，回声均匀，边界清晰，CDFI:内部未见明显血流信号，最可能的诊断是

肾上腺脂肪瘤

解析：肾上腺脂肪瘤因富含脂肪组织，超声表现为肾上腺区回声均值的高回声团块，彩色多普勒显示血流信号不明显。

[单选题]下列数字扫描变换器(DSC)所实现的功能哪项不正确：

增强了滤波器性能

[单选题]患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是

二尖瓣脱垂

解析：二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。

[单选题]患者，男性，43岁，上腹不适伴脂肪泻反复发作，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管呈串珠状扩张，内见强回声伴声影。超声诊断考虑为

慢性胰腺炎

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，但胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故A为正确答案。

[单选题]肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值

多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于2.5m/s

解析：肺动脉瓣狭窄其解剖改变主要为肺动脉瓣增厚，开放幅度减小，主肺动脉内径呈狭窄后扩张，血流动力学改变主要为由于肺动脉瓣开放幅度减小，右心室进入肺动脉的血流受阻，血流速度增高，通常大于2.5m/s。

[单选题]肾挫伤的典型声像图特点不包括

肾包膜外带状无回声区或低回声区

解析：肾外伤可分为肾挫伤、肾实质裂伤（包膜破裂）、肾盏（肾盂）撕裂、肾广泛撕裂（全层裂伤、甚至肾蒂断裂）四型。肾挫伤可发生在肾实质内，也可引起包膜下血肿，早期不会发生肾包膜外的积血；肾包膜破裂引起肾周围积血和积液（尿液）。