正确答案: C

左肾实性病灶，考虑肾脓肿炎性反应期，建议定期复查

题目：一16岁患儿，10天前曾患化脓性扁桃体炎，予以抗生素治疗3天后症状缓解,2天前又间歇性高热，最高达38.9℃，入院后进行超声检查时发现左肾实质内一低回声病灶，边界欠清，略突向肾表面。可能的超声诊断是

解析：声像图中肾脓肿与肾实性占位较难区分，但结合病史不难作出诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一患者行常规体检，超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3mm的乳头状强回声，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影。诊断考虑为

胆囊胆固醇沉着症

解析：胆囊胆固醇沉着症是由于胆固醇代谢的局部紊乱，造成胆汁中胆固醇含量增高，而沉积于胆囊黏膜固有层的巨噬细胞内，逐渐形成了向黏膜表面突出的小结节。其声像图表现为胆囊壁轻度增厚，自胆囊壁向腔内突起的乳头状或桑葚状强回声，多数有长短不等的蒂，或基底较窄，不随体位改变而移动，一般无声影。

[单选题]关于影响声束形态、大小和能量分布的因素，错误的是 ( )

分辨率

[单选题]患者，女，43岁。间断无痛性血尿1年，声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

肾细胞癌

解析：患者无痛性血尿1年，肾脏上实性占位，应考虑恶性肿瘤可能；泌尿系统中，膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见，其次就是肾细胞癌（即肾癌），其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位，常向肾表面隆起，向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声，使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节，周边回声稍低，形成"瘤中之瘤"；有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。

[单选题]在评价主动脉瓣狭窄时，采用下列哪一种方法检测主动脉瓣跨瓣压差是正确的

心尖五腔切面和连续波多普勒

解析：主动脉瓣血流一般在心尖五腔心测量，狭窄血流流速高，应用连续波多普勒。

[单选题]医疗诊断应用的是超声的：

纵波

[单选题]左心腔造影，从末梢静脉注入造影剂其原理是

造影剂进入右心，经肺循环进入左心腔

解析：心脏超声造影均从末梢静脉注入，右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影，左心造影微气泡直径小于红细胞直径，从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。心肌造影微气泡直径小于1～2μm，用二次谐波成像，间歇式超声成像技术即可。

[单选题]超声诊断肝脓肿必须具备下列哪项条件

实质内以透声不好囊性为主的病变

解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象，肝脏实质内透声好的囊性回声病变通常是肝囊肿的表现，而肝脓肿通常表现为以透声较差的囊性回声为主的病变。