正确答案: D

心源性哮喘

题目：患者，男，82岁，突发夜间阵发性呼吸困难，入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是

解析：夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可哮喘鸣音，称为"心源性哮喘"。大多数患者端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，膈肌高位，肺活量减少等也是促发因素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于多少个

10

[单选题]血浆置换时晶体液与胶体液使用的最适比例是

2.0：1.0

[单选题]我国规定洗涤红细胞的保存温度和保存时间

2～6℃，24h

[多选题]关于Rh血型描述正确的是

是红细胞血型中最复杂的一个血型系统

以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名

最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原

以D抗原性最强

解析：Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的，其中又以D抗原性最强，引起溶血性输血反应和新生儿溶血病，抗D最常见。

[单选题]下列定义错误的是

常规条件变异是指在同一实验室条件下，对某一检验项目所达到的最佳精密度水平

[单选题]下述哪个数值越小，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性越大

Sx

解析：本题考点是标准差和标准误的区别。标准差(s)反映的是变量之间离散程度指标，标准误（Sx）反映的是抽样误差的大小。

[单选题]下面描述中哪一条不是细菌细胞壁的功能

与细菌细胞的分裂、呼吸及生物合成功能有关

解析：考生应对细菌细胞结构重点掌握，答案B描述的是中介体的功能。中介体是细胞膜内陷、折叠、卷曲而形成的细菌特有的囊状结构，与细菌细胞的分裂、呼吸及生物合成功能有关，类似真核细胞的线粒体。

[单选题]对于保障输血安全，下列说法哪项是错误的

血液病毒核酸检测为阴性就可认为完全没有传播疾病的危险

解析：本题考察考生HIV核酸(NAT)检测有11天的窗口期，仍旧存在血液传染性。

[单选题]艾滋病常见症状不包括

肝、脾大

解析：艾滋病常见症状：①一般性症状：持续发热、乏力、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，消瘦，在三个月内体重下降超过10%以上。②呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时咳血痰等。③消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。④神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。⑤皮肤和黏膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃疡等。⑥罕见肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。