正确答案: ABE

Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

题目:心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的

解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是
  • QT间期不变

  • 解析:奎尼丁引起的心电图改变有:QRS波群增宽、QT间期延长、ST段压低、T波振幅减低或T波倒置、U波显著。

  • [单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时,各胸前导联都记录不到波形,肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图,产生这种情况最可能的原因是
  • 左腿电极未接

  • 解析:记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好,可以推测可能是左腿电极未接,导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

  • [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
  • 与起搏器体积大小有关

  • 解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。

  • [单选题]卵圆窝位于房间隔
  • 右侧面的中下部

  • 解析:房间隔右侧面的中下部有一卵圆形凹陷,称为卵圆窝,是卵圆孔闭合后的痕迹。

  • [单选题]QT间期离散度的正确测量方法是
  • 使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

  • 解析:QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图,在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期,其差值即为QT间期离散度。

  • [单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,不正确的是
  • 心动过速为折返机制

  • 解析:PMT心动过速不是折返机制,是感知房P或逆行P触发心室起搏。

  • [单选题]关于数字式记录器特点的表述,不正确的是
  • 容易出现机械故障,导致心电图变形

  • 解析:数字式记录器通常以电子硬盘和闪光卡作为存储介质,可以采用不压缩或无失真压缩来记录24小时的动态心电信息,记录的波形质量优于磁带式记录器。数字式记录器为高科技电子产品,机械元件少,不会出现磁带式记录器因机械故障导致的走速不匀以及怕潮湿、灰尘、强电磁干扰等问题。

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