正确答案: D

右心室双腔心合并室间隔缺损

题目：患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，下列哪项调节是错误的

高通滤波器

解析：此题考查的是彩色多普勒技术的调节技巧，由于手指末端的小动脉血流速度较低，所以应采用小的取样容积、低速度标尺以及红蓝双色等预设。在滤波器调节方面，由于高通滤波器是以去除低频血流信号干扰为目的，所以不应采用；而低通滤波器才能防止低速血流被“切除”。

[单选题]有关嗜铬细胞瘤的描述，正确的是

肿瘤多呈圆形或椭圆形

解析：嗜铬细胞瘤多呈圆形或椭圆形，边界清楚，一般直径在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声，可出现囊性变。畀位嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节、嗜铬组织内。

[单选题]为安全起见大于3个月的胎儿除什么部位外不作定点的长时间辐射 ( )

四肢

[单选题]检查肺动脉瓣狭窄时，关于CDFI滤波（filter）的调节，叙述正确的是

用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰

[单选题]胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是

病理组织学检查