正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]25配制尿毒症治疗膳食时,优先选用以下哪组食物
  • 麦淀粉、青菜

  • 解析:配制尿毒症治疗膳食时,优先选用麦淀粉、青菜。

  • [单选题]婴儿基础代谢所需能量占总能最的
  • 60%

  • 解析:婴儿期的基础代谢所需能量约占总能量的60%。食物特殊动力作用:婴儿期约占能量消耗的7%~8%,而幼儿为5%左右。出生头几月,生长所需能量占总能量消耗的25%~30%。

  • [单选题]蛋白质是烧伤创面修复必需的物质,严重烧伤的病人的需要量可以达到正常人的( )。
  • 2~4倍


  • [单选题]膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是(  )。
  • HMG-CoA还原酶

  • 解析:机体内胆固醇来源于食物及生物合成。胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。胆固醇合成的过程中HMG-CoA还原酶为限速酶,因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节胆固醇合成的作用。

  • [单选题]周围淋巴系统不包括(  )。
  • 骨髓

  • 解析:中枢淋巴器官有骨髓(哺乳类)、胸腺和腔上囊(鸟类);周围淋巴器官有淋巴结、脾脏、扁桃体、黏膜相关的淋巴组织等。

  • [单选题]街头烤羊肉串,是将小块羊肉串在铁钎上,直接在炭火上烤制,这种羊肉串中含量较高的有(  )。
  • 苯并(α)芘

  • 解析:熏烤食品时所使用的熏烟中含有多环芳烃(包括B(α)P)。烤制时,滴于火上的食物脂肪焦化产物发生热聚合反应,形成B(α)P,附着于食物表面。食物炭化时,脂肪热聚合生成B(α)P。

  • [单选题]下列食物中富含最理想的天然优质蛋白质的是( )。
  • 鸡蛋

  • 解析:氨基酸组成模式与人体组织的氨基酸组成模式相近,易于消化吸收,具有很高的营养价值,是理想的天然优质蛋白质。

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